Gulsot af nyfødte

I mange af os er gulsot forbundetudelukkende med hepatitis A (Botkin's sygdom) og synes næsten dødsdømt. Faktisk er gulsot faktisk et af symptomerne på hepatitis, men ikke altid gulning af huden og sclera betyder at en person har hepatitis. Du begynder ikke at mistanke om tuberkulose ved den mindste hoste?
Årsagen til gulsot er et forøget indhold af bilirubin i blodetgaldepigment, et af mellemproduktetprodukter af nedbrydning af hæmoglobin. Gulsot af nyfødte opstår, fordi fosteret, før fostret stadig ikke trækker vejret i lungerne, overføres ilt i kroppen af røde blodlegemer med en særlig type hæmoglobin - foster. Efter fødslen ødelægges disse erytrocytter, fordi behovet for dem forsvinder, og der dannes en stor mængde såkaldt indirekte bilirubin.
Denne form for bilirubin er uopløselig, så det gør det ikkeudskilles fra kroppen med urin. Omdannelsen af bilirubin til en opløselig form svarer til leverenes enzymsystemer. Men hos nyfødte børn slutter disse systemer kun nogle få dage efter fødslen. Desuden kan spædbørn have en deficiency i blodproteinalbuminbindende bilirubin. Koncentrationen af bilirubin i kroppen øges. Således forekommer gulsot af nyfødte.
Er gulsot farligt for nyfødte? Og ja, og nej. Faktum er, at der er flere typer gulsot. Den mest almindelige af disse er den fysiologiske gulsot af nyfødte. Det manifesterer sig på den tredje eller fjerde dag efterfødsel af et barn og forekommer hos ca. 60% af nyfødte - selv i helt sunde børn. Det overlader sig om et par dage og forårsager ikke komplikationer. Faktisk er det fysiologiske gulsot af nyfødte og sygdom ikke.
Normalt påvirker fysiologisk gulsot ikkeBarnets generelle tilstand, selvom der med alvorlig gulsot kan være døsighed, kan appetitten forværres, og nogle gange kan opkastning opstå. Sværhedsgraden af gulsot bestemmes ikke af eksterne manifestationer, men af niveauet af ledig (ubundet) bilirubin i blodet. Den mest effektive metode til reduktion af toksiciteten af bilirubin er fototerapi (lysbehandling).
Men i tillæg til fysiologisk gulsot er der også unormal gulsot af nyfødte. Det sker normalt før den fysiologiskegulsot, i løbet af de første 24 timer efter fødslen. Udover ikterichnost farvning af huden og sclera, kan patologisk neonatal gulsot ledsages af forstørrelse af leveren og milten, misfarvning af afføring, mørk urin, blå mærker og petechiale blødninger. Som et resultat af intensiv hæmolyse (røde blodlegemer disintegration) begynder anæmi (anæmi).
Den patologiske gulsot hos nyfødte kan opstå på grund af:
uforenelighed af blodtype eller Rh-faktor hos mor og barn
genetiske lidelser
medfødte infektioner (virale og bakterielle)
cyst i galdekanalen, underudvikling af galdekanalerne, ringformet bugspytkirtlen (mekanisk gulsot)
leverdysfunktion
hormonelle lidelser
Patologisk gulsot hos nyfødte behandles afhængigt af årsagen der forårsagede det. Med intensiv hæmolyse,blodtransfusioner - de hjælper med at fjerne fra kroppen bilirubin og antistoffer, der forårsager massiv destruktion af røde blodlegemer. Når smitsomme sygdomme først og fremmest behandles infektionen. Mekaniske gulsot behandles kirurgisk. Behandling af leverdysfunktion er ordineret af gastroenterologen, og hormonforstyrrelser udpeger endokrinologen de nødvendige hormoner.
Gulsot af nyfødte er ikke en sætning. Hvis et par dage efter fødslen af din baby er gul hud og sclera, mest sandsynligt, at han fysiologisk gulsot, og ikke noget alvorligt - det er normalt for en nyfødt. Men hvis gulsot ikke går væk efter et par dage og ledsages af andre ubehagelige symptomer - er det presserende at se en læge! Han vil afgøre, om dit barn har patologisk gulsot, og om nødvendigt foreskrive en behandling.














