Score på Apgar skalaen
For hurtigt at vurdere tilstanden hos den nyfødte bruges den såkaldte Apgar skala. Hvad er Apgar score? Hvordan kan nyligt anerkendte forældre forstå, hvad Apgar-score betyder for sundhedsudbyderen?
Apgar skalaen er opkaldt efter Virginia Apgar, en amerikansk anæstesiolog. For første gang er dette system af statlig evalueringDen nyfødte i de første minutter af livet blev introduceret i 1952. Apgar score bruges til at bestemme om et nyfødt barn skal være i intensiv pleje eller overvåges nøje.
Der er Fem evalueringskriterier på Apgar-skalaen, som hver anslås til 0, 1 eller 2 point. 2 point - tegnet er udtalt, 1 point - tegnet er svagt udtrykt, 0 point - skiltet mangler.
Derefter sættes scoresene for hver funktion sammen, Det samlede beløb kan være fra 0 til 10 point. I 1963 introducerede børnelæge Josef Butterfieldhuskeregel for engelsktalende fagfolk, gør det nemmere at huske kriterier Apgar skalaen: Hver test begynder med et af bogstaverne i ordet Apgar. Lad os analysere hvert kriterium af skalaen.
A - Udseende - Udseende (farve af huden). På 2 point, den lyserøde farve af allekrop, herunder lemmer. På 1 punkt - cyanotisk farve på lemmerne med en lyserød farve på kroppen. På 0 point - bleg eller cyanotisk farve på hele huden.
P - Pulse - puls (puls). 2 point - i hjertefrekvens over 100 slag i minuttet, 1 point - den puls under 100 slag i minuttet, 0 point - ingen hjerteslag.
G - Grimace - grimasse, som forekommer som reaktion på excitation (refleks excitabilitet). Ved 2 point vurderes følgende reaktioner: bevægelse, hoste, nysen, højt skrigende. På 1 punkt - en svagt udtrykt reaktion (grimasse, bevægelse). På 0 point - intet svar.
A - Aktivitet - bevægelsesaktivitet (muskel tone). Scores på 2 point tildeles udtalt aktive bevægelser. I 1 point - reduceret muskel tone, lidt bøjning af lemmer. I 0 point - fraværende muskel tone, hængende lemmer.
R - Åndedræt - åndedræt (åndedrætsbevægelse). Ved 2 point vurderes normal vejrtrækning (40-45 respiratoriske bevægelser pr. Minut) og et højt skrig. Ved 1 punkt - uregelmæssig vejrtrækning og svagt skrig (hypoventilation). 0 point - manglende åndedræt.
Apgar-scoret udføres normalt første minut efter fødslen, og efter fem minutter gentages testen (normalt er den anden indikator højere end den første). Normen anses for at være højere end 7 point, poenget under 3 point indikerer en nyføddes kritiske tilstand. En ideel score på 10 point er ekstremt sjælden, den modtages ikke mere end 15% af nyfødte.
Apgar-skalaen blev oprindeligt udviklet ikke til forældre, men til medicinsk personale. Evaluering af en nyfødt på Apgar-skalaen hjælper med at afgøre, om det kræver mere omhyggelig overvågning. Et barn, der modtog mindre end 5 point, har brug forakut genoplivning. Barnet, hvis tilstand blev estimeret til 5-6 point, har brug for tæt overvågning. Hvis 5 minutter efter fødslen steg denne figur til normal, er behovet for omhyggelig observation ikke længere nødvendig, men hvis han forblev på niveauet 5-6 point, vil barnet fortsat være under mere omhyggeligt tilsyn.
Preterm spædbørn vurderes på Apgar skalaen ikke to gange, men tre gange: om et minut, om 10-15 minutter og efter totimer efter fødslen. Den sidste evaluering betragtes som prognostisk for den efterfølgende udvikling af barnet. Men andre metoder bruges til at evaluere præmative spædbørn, og ikke kun Apgar-skalaen.
Forældre bør huske det Evalueringen er under normen - ikke en grund til panik. Tidlig og korrekt lægehjælp giver normalt barnet mulighed for at udvikle sig normalt i fremtiden, hvilket slet ikke ligger bag deres jævnaldrende.
